インフルエンザの流行が、昨年12月の大流行のレベルに迫っています。ただし昨年はA型で、今はB型です。
熊本県の定点あたり報告数（第6週：2/2～8）は、先週私が予想した45よりもずっと多く、52.21でした。
当院の陽性診断数は、第6週60人→第7週（2/9～15）70人（すべてB型）と、今週はさらに増えています。
このペースだと熊本県の第7週の定点あたり報告数は、昨年12月の最大値62.92と同じぐらいになりそうです。
このところ、最近見たこともないぐらいの数の、学年・学級閉鎖が行われています。
阿蘇・高森・津奈木・玉名では、休校した学校もあります（第6週時点）。
菊陽・大津・阿蘇方面からのアクセスが良い当院へは、休日にはとくに県内東部から発熱者が集まります。
しかし残念ながら、当院の物理的キャパと、私の体力ならびに働き方改革の観点から、診療数は限られます。
とくに当院の発熱外来では次の点を遵守しているため、診療に時間がかかり、そのためキャパが小さいのです。
（1）発熱者や風邪症状のある方の動線分離を徹底し、隔離室か自家用車で受付・診察・検査・会計を行う
（2）たとえ発熱者どうしでも、けっして同じ待合室には入れない
（3）徒歩やタクシーでの受診者が隔離室を使用することも多く、隔離室の回転が悪い
（4）1人（または1家族）診察するたびに、使用した手袋とガウンとマスクを廃棄する
感染対策を少し簡素化して、もっと多くの患者さんを診るべきかもしれませんが、なかなか踏み切れません。
不整脈や胸痛を訴える方が飛び込みで来ることもあり、待合室に感染症の方を入れることはできないのです。
インフルエンザの流行期に限っては、休日当番医の数を増やす措置などを、市や医師会にお願いしたいですね。
（図は、熊本県感染症情報（第6週）より）
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