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「NEAR法」による新型コロナ検査装置導入なう
当院では、新型コロナウイルスの「核酸増幅法」による検査装置を導入し、今日から運用を開始しました。 「NEAR法」という方法でウイルス遺伝子(核酸)を増幅する、アボ... -
コロナに隠れてインフル地味に流行中
全国的には3連休だったかもしれませんが、当院は3連診でした。そして予想通りの、発熱外来地獄でした。 コロナについては、PCR検査の結果が出揃う明日総括するとして、... -
「療養解除」後も、感染力に注意が必要
生活習慣病の方が定期的に来院されます。当たり前のことですが、全員が「基礎疾患を有する方」です。 受付で「風邪症状などはないですか?」と尋ね、「ありません」とい... -
第8波のただ中のレセプト作業で疲弊してます
毎月初めは、前月分の診療報酬請求のための、いわゆる「レセプト」作業に追われながらの診療になります。 とくに正月は始業が遅れ、おまけに12月は発熱外来が忙しかった... -
電子機器は、いきなり電源プラグを抜かないこと
清掃業者にお願いして、院内のワックスがけをしました。今日は年末バージョンなので徹底的に行いました。 その準備作業として、床の上にある動かせる物はすべて、別の場... -
休日当番医はほぼ、休日発熱外来
なんとも寒かった今日、当院は休日当番医でした。予想通り、いつもの日曜日以上の混雑でした。 固定電話は2回線あってもすぐにパンクするので、かかってきた予約電話で... -
「NEAR法」検査機器の導入へ
発熱外来における新型コロナの検査法は、「核酸検出検査」と「抗原検査」に大別されます。 核酸検出検査とは、ウイルスの遺伝子(核酸)を増幅して検出する方法で、「PC... -
「噛み付く」のではなく「食い付く」べし
問診あるある。 「子どもが熱を出しました」「どのぐらいの熱ですか」「あ、いまは下がってます」 対応例1「だ・か・ら、どのぐらいの熱が出たんですかって」(気持ち... -
ついにインフルエンザが出ました
久々に、当院の迅速検査でインフルエンザと診断するケースが出ました。約2年10カ月ぶりです。A型でした。 今年(こそ)はインフルエンザが流行するだろうと予測して、当... -
土曜はワクチン、日曜は発熱外来、のパターン定着中
もう何週間も前から、土曜日の午後はたいてい、ワクチン接種専用の時間帯にしています。今日もそうでした。 新型コロナワクチンは、原則として当院でこれまでの接種をし... -
今日の「勤労」はワクチン接種
「勤労感謝の日」の今日は、新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンの接種専用日としました。 「文化の日」にもかなり多くの接種を行いましたが、今日は朝から夕方... -
当院の電話は、なかなかつながりません
「電話が話し中で繋がらないので来た」という方が、とくに日曜日には何人も来院されます。 申し訳ありません。電話は2回線あるのですが、休日は受診希望者が多くてすぐ... -
電子カルテの更新作業がようやく終了
電子カルテの更新作業がすべて終わりました。開院以来最大の作業となりました。けっこう苦労しました 新バージョンにするためには、すべての端末のOSを更新せねばならず... -
発熱外来とワクチン接種の、二兎を追えるのか
「二類感染症患者入院診療加算」の、11月以降の再々々延長が決まりました。 新型コロナウイルス感染症の「発熱外来」に対する、診療報酬の加算措置の延長です。 前回は... -
「必要悪」Windows機を買ってしまう
私にとっては「必要悪」でしかないWindows機を、また一台買ってしまいました。だって必要だからです。 電子カルテ用の端末を「オールMac」にすると、先日決意表明したば... -
返還は忘れた頃にやって来る
厚労省から「不幸のメール」が届きました。だいぶ前に受け取った補助金の、一部の返還を求めるものです。 「令和2年度インフルエンザ流行期に備えた発熱患者の外来診療... -
電カルソフト、絶賛更新中
電子カルテの端末の、ソフトウェアの更新作業を進めています。 現有の、サーバー1台(Mac)、クライアント6台(Mac5,Windows1)のソフトをすべて、入れ替え中です。 2... -
発生届と日次報告
新型コロナの発生届は、数は減りましたが、今でもときどき届け出て(=HER-SYS入力して)います。 ところが入力後にしばしば、保健所から問い合わせが来ます。その症例... -
今日は「ワクチンサンデー」
「ハッピーマンデー」の前日の日曜日である今日、当院は「ワクチンサンデー」となりました。 連休中の日曜日のPCR検査は、時間帯によってはその結果が出るのが連休明け... -
開院15周年
つるはらクリニックは、開院15周年を迎えました。 これもひとえに、皆様方の温かいご支援のおかげです。厚く御礼申し上げます。 当院はこのところ、日曜・祝日にも発熱... -
コロナには罹って兜の緒を締めよ
月曜の夜と言えば、半泣き作業が定着しています。土日のPCR検査の「しわ寄せ」が来るのです。 今日は台風が接近しているので早く帰りたかったのですが、そういうわけに... -
抗原定性検査も捨てがたい、かも
発熱外来の受診希望者はまだ多く、朝から予約の電話が引っ切りなしにかかってきます。 夕方までの予約枠は朝のうちに埋まり、以降の電話は「受付不可能」を伝える対応に... -
いつ感染するのか、いまかも
当院では、午後2時台は通常、子どもの予防接種専用の時間帯としています。 今日も8人の接種を計画していました。ところが、実際に接種できたのは3人だけでした。 2人は... -
コロナに感染しても仕事を続けるために
岸田首相が新型コロナウイルスに感染しました。 2年前にジョンソン英首相がコロナに感染した時、そりゃこの人なら感染もするだろうと思いました。 その半年後にトランプ... -
新型コロナは、診断よりも経過観察の方が大事
新型コロナの新規感染者数が全国で過去最多となりました。病床ひっ迫が各地で問題となっています。 熊本も大変な状況です。当院の発熱外来も、平日なのに朝のうちに夕方... -
覚悟していても大変な、祝日の発熱外来
祝日ですから、当院の発熱外来は日頃の日曜日以上に、混み合うことが予想されていました。 確かに、朝の9時過ぎには夕方までの予約が埋まったので、県の担当者に紹介中... -
ワクチン接種していても、BA.5に罹ればたいてい高熱が出ます
新型コロナワクチンの接種歴については、先日も触れたようにHER-SYSの入力項目から削除されました。 初期のHER-SYSには、すべての接種回のワクチンのメーカーと接種日を... -
発熱外来の疲弊対策はまず、事務作業の削減から
発熱外来の面倒なところは、診療そのものよりも事務作業だと言う人がいます。私です。 実際、HER-SYS入力と入院チェックシートの作成作業に、私はずっと(いつから?)... -
PCR検査の考え方も、そろそろ曲がり角?
毎日のように発熱外来の苦労談を書くのも芸が無いですが、旬の話題なので書きます。 昨日のPCR検査41件のうち陽性は28例でした。この陽性率68%は2月頃とまったく同水準... -
接種専用日のメリット
2週間ぶりに今日も、休診日を返上して新型コロナワクチンの接種専用日としました。 わずかながらファイザーのワクチンも入手できたので、午前中はファイザー、午後はモ...