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風疹大流行
風疹が大流行しています。 最大の問題は、免疫のない妊婦が風疹に感染することによる、先天性風疹症候群(CRS)の発生です。 CRSは、心臓病や難聴、白内障など、生まれ... -
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ドラッグ・ラグ
3/7付の週刊文春に、池上彰氏による「ドラッグ・ラグに泣いた安倍首相」という文章がありました。 新薬がもっと早く国内承認されていれば、前回首相を辞任することもな... -
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たらい回し
救急患者の「たらい回し」がまた、ニュースになっています。 埼玉県で急病患者が、36回にわたって「受け入れ拒否」にあい、2時間半後に死亡したとのこと。 そのような結... -
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マダニに注意
ダニが媒介する新しい病気が日本国内でも発生し、問題になっています。その名も、 「重症熱性血小板減少症候群(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome: SFTS)... -
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宿直手当
「勤務医の宿直には残業手当を払え」 この当たり前のような大阪高裁の判決が、2月12日、最高裁の決定によって確定しました。 以前にも書いたように、多くの勤務医は長時... -
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DHAとEPA
今朝の新聞に、サントリーの健康食品「DHA&EPA」の折り込み広告が入っていました。 DHAやEPAは、ともに青魚などに含まれる「多価不飽和脂肪酸」で、動脈硬化の予防効果... -
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インフル注意報
熊本県にインフルエンザ「注意報」が発令されました。天草では「警報」レベルとのこと。 市内の小学校なども、先週辺りから学級閉鎖が相次いでいます。 注意報や警報は... -
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特定健診
メタボ健診ともいわれる特定健診は、約5年前に始まりました。医療費の削減がその目的です。 この健診を普及させるために厚労省がしぼりだした妙案(悪知恵)が、ペナル... -
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医師免許証
厚労省が「なりすまし医師」対策を強めるとのこと。 実在医師になりすまして病院で働いていた「無資格医師」が逮捕された、昨年の事件を受けてのことです。 いったい病... -
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薬のネット販売
「一般医薬品のネット販売を禁止した厚生労働省令は違法である」 この最高裁判決は「対面販売」を必須ではないとしたものですが、2つの側面がありました。 (1)安全性... -
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保険証確認
保険医療機関を受診する人は、保険証を毎回提示する必要があります(健康保険法施行規則第53条)。 保険医療機関も、保険証を毎回確認する義務があります(保険医療機関... -
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プライバシー
ご婦人に面と向かって「もう少し体重を減らしましょうね」などと失礼なこと言ってる自分に気付きます。 もちろん、生活習慣病治療のための医学的助言であり、業務上の発... -
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5分間ルール
かつて診療報酬には、悪名高き「5分間ルール」というものがありました。 「医師は1人の患者さんを5分以上かけて診察すること」という規則です。 これを満たさない場合に... -
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迅速検査
ノロウイルス感染が流行し、その検査をすることも多くなりました。 患者さんが持参した便(たいていはオムツごと)を使って行う「迅速診断」検査です。所要時間は15分。... -
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ウイルス感染
いま「ウイルス感染」のニュースと言えば、この2つでしょうか。 (1)皇太子ご夫妻の長女愛子さまの、ウイルス性胃腸炎 (2)JAXA職員のPCの、ウイルス感染による情... -
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貼るワクチン
インフルエンザワクチンの接種を、毎日毎日行っています。 注射は大人でもイヤなものですが、小さいこどもは大泣きです。 最近「貼るワクチン」や「塗るワクチン」のニ... -
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カゼに抗生剤?
寒くなって風邪の患者さんが増えています。 ところで以前、風邪に抗生剤を処方するかどうかについて書きました。かいつまんで書けばこうです。 「必要と思えば処方し、... -
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カゼと抗生剤
カゼ(風邪)の多くはウイルス感染によるものなので、抗生剤治療は無効であり不要です。 しかし、カゼの中には時々、細菌感染症が含まれていることも知られています。 ... -
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休日加算
今日は独り言です。サラッと読み流して下さい。 日曜日や祝日に診療を行うと、通常は「休日加算」というものを算定することになります。 たとえば、休日当番医がそれに...