2024年10月

熊本県健康福祉部健康危機管理課から、「個人防護具の配布希望調査」が来たので回答しました。

コロナ禍において国が備蓄した「個人防護具」が、時々こんな形で「発熱外来」向けに放出されてきました。

今回配布されるのは、N95マスク、ガウン（3種類）、非滅菌手袋の３点。

熊本県の場合は、「熊本県電子申請システム」の専用フォームに、それらの希望数を入力して申し込みます。

もちろん、必要な数を要求するわけですが、そのためには、現状の使用数を概算する必要があります。

当院は日曜祝日の発熱外来受診者が多く、週あたりの使用数はマスク200、ガウン50、手袋300程度です。

ただし、N95マスクを使うことは最近ほとんどないので、今回はガウンと手袋を要求しました。

今年度の配布が今回だけだと仮定して、約5カ月分（20週間分）ほどの数量を入力することにしました。

過去に国や県から受け取った個人防護具は、役に立った物もあれば、粗悪（劣悪）品もありました。

たとえばフェイスシールドは、簡素すぎてまったく使いたくなる品ではありませんでした。ほぼゴミです。

ガウンも、モノによっては使い物になりません。資源のムダとしか言いようのないものです。

マスクは、市販のサージカルマスクが安くて高品質なので、いまさら「配給」を受ける必要を感じません。

品質にムラが大きいのが、非滅菌手袋ですね。大穴があいていたり裂けていたりと、信頼性に欠けます。

コロナ禍のバタバタで、いったい国はどんだけ物品を備蓄したんでしょうね。しかも安物を。

などと言いながらナンですけど、もらえるモノはもらいますよ。

海外旅行に出発する朝、再確認する携行品の優先順位は、1.パスポート、2.スマホ、3.クレカ、4.現金、です。

<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-4495.html" target="_blank" title="現金を忘れた">現金を忘れた</a>ことが2度あります。途中で気付いてなんとかなりました。現地通貨への両替に必要ですからね。

パスポート忘れは論外ですが、スマホも、通話やカメラ以外の「デジタル用途」で航空旅行には必需品です。

チェックインはもっぱらオンラインだし、空港では様々な局面でスマホが必要になります。

ANAは出発24時間前からオンラインチェックインできますが、海外の航空会社はたいてい48時間前からです。

なので今回の台湾旅行では、出発前夜のうちに、自宅で往路と復路のチェックインを済ませました。

保安検査場も搭乗口も、スマホのWalletに登録したQRコードで通過できます。もちろんパスポートも必要。

手荷物を預ける場合は、自動チェックイン機で手荷物タグを発行し、自動手荷物預け機で預けます。

この操作は全て乗客が1人で行うことができるのですが、実際には近くにいる係員が手伝ってくれました。

「オンライン」とか「自動」とか「セルフ」とかいいますが、結局、人の手を借りることになったりします。

そうでなくても私は「紙搭乗券」が好きなので、結局カウンターで発券してもらうことが多いですね。

紙搭乗券を集めるのが趣味なのと、もしもスマホにトラブルがあっても紙があればなんとでもなるからです。

さらに「eチケット」も、紙に印刷して携行しています。デジタルがトラブったら紙でしのぐ。これ基本です。

保険証が、マイナ保険証に1本化されようとしていますが、システムトラブル時に面倒なことになりそうです。

紙（プラスチック）ベースというアナログな回避策は、やはり必要だと思うんですけどね。

台北に来ています。私には初めての台湾旅行です。

来るべき「台湾有事」に備えて、いや冗談抜きで、行けるうちに行っておこうと最近計画したものです。

中国が台湾周辺での軍事演習を繰り返しています。どうか私の旅行中は「台湾無事」であってほしいです。

TSMCの進出で、熊本は台湾とのつながりが強まりました。台湾に出張・赴任する方の話もよく聞きます。

熊本空港からの直行便も増えましたが、今回は諸事情があって、福岡空港から台北（桃園）入りしました。

時差は1時間（日本よりも遅い）。地下鉄MRTが便利なので、空港で「EASY CARD」を買うのがよいですね。

今回は台北には1泊するだけなので、観光する余裕があまりありません。おもに飲食のツアーです。

ていうか私の場合、そのような短い旅行が多いのです。まあその代わり、ちょこちょこ行かせてもらってます。

観光よりも航空旅行を楽しむ私からすると、旅行は「回数」が多いほど経験値が増やせて充実感がありますね。

今回は初めて「EVA AIR（エバー航空）」を利用したし、福岡空港からの海外渡航もほぼ6年ぶりでした。

「EVA」なのに「エヴァ」じゃない。サービスのことは、云々できる飛行時間ではないのでノーコメント。

福岡空港国際線は保安検査場が狭いですね。時間帯によっては大行列になります。出国審査は十分広いのに。

新装の「ラウンジ福岡」は、新しいのは良いけれど、食事メニューがちょっと少ないですかね。

羽田や成田と比べるのは酷でしょうけど、福岡から渡航したい、と思わせる工夫をぜひ、お願いします。

ラウンジの筑前煮がほぼ品切れだったのも、減点対象。あ、すみません。台湾の話ね。明日また書きま〜す。

予防接種などの予診票は、その日の体調だけでなく、既往症やアレルギー歴を知るための重要な情報源です。

また、過去のワクチンの接種歴や接種間隔を知り、今日の接種が適切であるかどうかの判断材料ともなります。

とはいえ、とくにお子さんの定期接種では、ワクチンの数だけ予診票を書かなければならず、かなり面倒です。

同時接種ワクチンの一括問診票を備えた自治体もあり、その親切な発想をぜひ熊本市も採用していただきたい。

予診票の質問欄の「はい・いいえ」の選択肢は、おおむね右側を選べばOKに作られていることが多いですね。

もちろん例外もあります。テキトーに選んでいたのでは間違いの元ですから、よく読んで回答しましょう。

時々、ある一行だけ左側を選ぶような設問を紛れ込ませている、トラップのような予診票にも遭遇します。

いま当院が使っている中で、最強のトラップを備えているのは、風しん抗体検査の受診票でしょう。

設問数は少ないのですが、風疹罹患歴や検査歴や予防接種歴などが細かく問われ、考え込むような内容ですね。

そしてその面倒な部分をクリアすると、署名欄のすぐ上に、次のような同意確認のチェック欄があります。

「風しんの抗体検査の実施に関する同意書」

　　□ 私は、風しんの抗体検査をうけることを希望いたしません

これはチェックを入れないのが正解です。ていうか、どうして「希望しない」がデフォルトなんでしょうね。

熊本市は、できることなら検査を踏みとどまらせたいのですか。市の財政がひっ迫してますか。

そもそも、医療機関を受診して、面倒な予診票も書き上げて、「でも検査は受けません」て人がいるんですか。

と思ってたら、最近この欄にチェックを入れた人に遭遇しました。いやもちろん、間違いにきまってます。

近隣の小学校で、昨日からインフルエンザとマイコプラズマで学級閉鎖のクラスがあるとの報告を受けました。

当院の今日の発熱外来でも、インフルエンザの陽性者が出ました。マイコプラズマも出ました。

近年季節感を失っている季節性インフルエンザですが、そろそろ流行が始まろうとしてるのでしょうか。

当院は明日も明後日も発熱外来を行いますが、この勢いでは検査キットが足りなくなるかもしれません。

コロナは数十回分を常備しているものの、インフルエンザとマイコプラズマはそこまでの在庫がありません。

慌てて業者に電話すると（担当者の携帯に電話すると）、キットを持って来てくれました。ありがたい。

そんな中で今日は、0歳児から88歳の高齢者まで、55人の方にインフルエンザワクチンの接種を行いました。

すでに今期2回目の接種のお子さんもいます。1回目を9月に接種した、今期一番乗りの方たちです。

インフルエンザワクチンは例年、いつごろ接種するのが良いのかという質問を受けます。

早すぎると流行前に効果が切れてしまうし、遅すぎると流行に間に合わない、というジレンマがあるのです。

ポイントとなるのは、いつごろ流行するのか、という予測。それが分かれば苦労はしませんけどね。

2回接種を行う子どもの場合、いつ流行しても間に合うように、1回目は早めの接種をお勧めしています。

そのかわり2回目は、流行の兆候を見極めながら、接種時期を流動的かつ迅速に決めなければなりません。

1回目との間隔が4週間以上あいても、6週間あいてもかまいません。時機を逃さないことが肝要です。