2017年12月

新幹線のぞみの台車亀裂問題で、新幹線の「安全神話」が、ただの神話に過ぎないことが露呈しました。

上り16両編成の13号車といえば、だいぶ前の方。時速300キロで脱線したら、どんな大惨事になったことか。

同じJR西日本の福知山線の、脱線事故現場のあの光景を、どうしても思い出してしまいます。

高速鉄道の大事故でいえば、数年前に<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-113.html" target="_blank" title="中国で起きた追突事故">中国で起きた追突事故</a>は、悲惨を通り越して不思議な出来事でしたね。

事故原因もさることながら、事故の翌日には事故車両を地面に埋め、すぐに営業運転を再開するという暴挙。

迅速な事故処理と運行再開で、中国の鉄道技術力を誇示したかったのかもしれませんが、まったく逆効果です。

あの国では、運行の厳守が組織（党）の絶対命令であり、安全対策など二の次だと、日本人は感じました。

ところが、組織のために安全をないがしろにしていたのは、日本も同じでした。

事故を未然に防ぐことよりも、運行に遅れが出ないことを重視したのが、今回の新幹線の問題の根幹でしょう。

異臭や異音などの異変を察知したらただちに報告する、というところまでは良かったのです。

ところが、その報告を受け取った者が躊躇なく運転を止めて安全確認を行う、ということができませんでした。

ダイヤを大きく乱すであろう運転停止が空振りに終わった場合の、その責任問題が頭をよぎったのでしょうか。

やり過ぎて失敗するよりも、やらない方を選んだわけです。日本では、失敗しない者が出世するのです。

ワクチン行政がまさに、その発想です。疫病を防ぐことよりも、副作用がないことを重視する<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1820.html" target="_blank" title="厚労省の体質">厚労省の体質</a>。

それはお役人だけでなく、メディアや国民にも染みこんでいる、日本人のDNAなのかもしれません。

また<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-2213.html" target="_blank" title="薬の取り違え">薬の取り違え</a>事故が報じられました。こんどは気管支拡張剤「テオドール」と向精神薬「テグレトール」。

名前は多少似ていますが、私としては、<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-799.html" target="_blank" title="「アマリール」と「アルマール」">「アマリール」と「アルマール」</a>ほどには、混同しそうにない薬です。

なのにそれを薬剤師が取り違えたのには、どのような具体的ないきさつがあったのか、それが知りたいですね。

薬が棚に五十音順に置いてあったのなら、テオドールとテグレトールの引き出しは、かなり近接していたはず。

では、名称の似通った薬剤の取り違えを、どのような方法で防げばいいのでしょうか。

棚の引き出しに、薬剤の外箱から薬剤名のロゴ部分を切り取って貼る、ぐらいしか私は思いつきません。

そこで今日、当院の隣の薬局に赴き、その管理法を見てきました。

驚いたことに、テオドールとテグレトールは、まったく別の場所に置かれていました。

これは取り違え防止のためではなく、薬局の内規によって、薬効的に特別に管理する薬だからだそうです。

それを見て思いつきました。すべての薬を、薬効別にグループ分けして配置すればいい！

抗がん剤とか、降圧剤とか、血糖降下剤といったコーナーを作り、その内部で五十音順に並べるわけです。

薬の取り違えが重大事故を招くのは、まったく別の薬効の薬剤を誤って投与してしまったときです。

薬効が異なるのに名称が似ているのが問題なのであって、同効薬の名称が似ている方がよほどマシです。

薬効別配置など誰でも思いつくことなので、すでに多くの薬局で似たような工夫をしているかもしれません。

しかしそれでも、人間のやることはわかりません。思いもよらないような勘違いをする場合もあるでしょう。

隣の薬局では、薬剤棚の引き出しのバーコードを読み取って、処方箋情報と照合してから薬を出すようです。

確実なチェックのために、けっこう面倒なことしてるんですね。

主役が<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1923.html" target="_blank" title="直虎">直虎</a>か家康かよくわからなくなった大河ドラマが終わりましたが、あの碁石の「完」はどうなんかなぁ。

それはともかく、「キャッシュアウト」サービスが日本で初めて、来年4月からイオンに導入されるようです。

全国のイオンのレジで、「デビットカード」機能を使って、ATMに似た現金引き出しが可能になるとのこと。

少なくともマックスバリュで買い物をする前には、どこかのATMでお金をおろしてくる必要はなくなります。

現金を持たずにレジに並んでも、支払いが出来るどころか、逆に現金を手にして帰ることができます。

少し似たシステムでいうなら、Edyのオートチャージは以前からあります。便利です。

Edyの残高が足りなくても、支払う瞬間に自動的にチャージされ、残高が増えた状態で支払いが完了できます。

よほど高額の（オートチャージ限度額以上の）商品を買わない限り、残高で心配することがありません。

首都圏等の電車に乗る機会がないので私には関係ないですが、<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-2154.html" target="_blank" title="Suica">Suica</a>のオートチャージも便利らしいですね。

自動改札機から入場する時点で、もしも残高が足りなければ、自動的にチャージされるシステムです。

Suicaを持っていれば必ず乗れるので、残高を気にする習慣自体が無くなりそうです。

「JRがお金をくれているような錯覚に陥る」と友達がFacebookに書いてました。

たぶん「金の心配はするな。とりあえず電車乗れ」的な、JRの気遣い（戦略）なのでしょう。

レジ業務の煩雑化や手数料負担にもかかわらず、キャッシュアウトを導入するイオンの意図は想像がつきます。

たぶん「金の心配はするな。とりあえずモノ買え。なんなら小遣いも引き出しとけ」でしょうね。

書類整理でも勉強でも片付けでも、その日の作業を終了するのは、ある程度区切りがついたときです。

もしくは、何か別の優先事項が生じたり、外的要因による中断もあるでしょう。

ところがお役所や企業の作業は処理案件が途切れないためか、機械的に区切るようですね、キリが悪くても。

九州電力の支払いをクレジットカード払いに変更しようと、手続きをしたのは、火曜日の昼間でした。

立て続けに2件の申し込みをWeb上で行うと、ただちに九電から受付を知らせるメールが2通、届きました。

2件の「お申し込み番号」はもちろん、連番でした。

ところが、その3日後の今朝、九電から届いた登録完了のメールは、1件分だけの内容でした。

私のミスか九電の手違いかと、電話で問い合わせして驚きました。2件目の登録は、月曜日になるようです。

どうやら担当者は、1件目の処理をしたところでその日の作業を終了して、2件目は翌日回しにしたようです。

同じ顧客からの2件連続の申し込みの、その途中で、処理作業が日をまたいだわけです。

まあ九電にしてみれば、誰からの申し込みかいちいち気にもせず、粛々と処理しているだけの話でしょう。

もしかすると、1件目を処理した直後に飲み会に誘われるという「優先事項」が生じたのかもしれません。

2件目まで処理しようとしてたのに、強引な同僚からの「外的要因」で中断させられた可能性もあります。

そんなわけで、2件の申し込み時刻のわずか30秒の時間差は、3日違いの登録に増幅されてしまったのです。

伊方原子力発電所３号機の運転停止を命じる仮処分を、広島高等裁判所が決定しました。

「<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1832.html" target="_blank" title="阿蘇山">阿蘇山</a>で巨大噴火が起きた場合、火砕流が原発に到達する可能性が小さいとは言えない」というのが理由。

わが熊本の阿蘇山が、遠く四国の原発にご迷惑ご心配をおかけするとは、申し訳ないです。

阿蘇の9万年前の噴火では、九州のほとんどが<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1685.html" target="_blank" title="火砕流">火砕流</a>で埋まり、その範囲の生物が死滅したとされています。

もしもそんな事態になったら、私にとっては四国の原発事故どころの騒ぎじゃありません。たぶん死んでます。

その阿蘇の破局噴火までをも想定して安全を確保せよとは、広島高裁もずいぶん踏み込んでますね。

これは、火山の安全性審査で「過去最大の噴火規模を想定する」としている内規を考慮したものです。

なので次の噴火が前回よりも小規模だろうと想定する四国電力は、たしかに甘いかもしれません。

しかし数十億年の地球の歴史を考えると、たった9万年前の噴火が過去最大とは限りません。

それどころか、次の噴火が「過去最大規模」程度でおさまるという保証もありません。

さらに言うなら、日本中の火山が、阿蘇の過去最大級の規模以上で噴火する可能性すら、考慮すべきでしょう。

東日本大震災以来、わが国では「想定外」という言葉で防災の手抜きをしてはならないのです。

電力関係者の「（これでは）日本のどこにも原発が造れなくなる」という当惑の声が報じられています。

まったくその通り。ただし、造れなくて困ると思うよりも、造るべきではないと考えるべきかもしれません。

原発が火砕流に巻き込まれたときの惨状は、想像を絶します。

<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1106.html" target="_blank" title="核燃料プール">核燃料プール</a>が壊滅すれば、燃料がすべて一斉にメルトダウンするでしょう。もう、考えたくもない事態です。

その意味では、原発が稼働中であろうとなかろうと、関係ないかも。じゃ、運転停止しても意味ないか。

寒くなってきましたね。今朝の気温は0度でした。明日はマイナス2度らしい。想像しただけで震えます。

インフルエンザ患者は、とくに数日前から急に増えています。成人に多いような印象があります。

また当院受診者に限れば、熊本市内ではA型、菊陽方面の方はB型が主流です。

B型よりもA型の方が重症だ、というのはほぼ都市伝説に近く、どちらの型にも重症の方と軽症の方がいます。

免疫の働きからして、子どもの方が高熱が出やすく、大人は出にくいものです（とくに高齢者！）。

なのでインフルエンザで高熱が出たとき、同じ39度なら、大人の方がよほどぐったりしています。

「子どもは風の子、大人は火の子」などと昔から言います。

寒風の中を元気よく走り回る子どもの姿が「風の子」だろうと認識していますが、ならば「火の子」って何？

「昨日ずっと寒いところで遊んでたので、今朝熱が出ました」と来院するお子さんは、まさに風邪の子です。

しかし暖房の効いた屋内でゴロゴロするよりも、外で元気よく遊びなさい、と言いたい気持ちはわかります。

その願いが「子どもは風の子」なのでしょうね。「火の子」はわかりませんが。

「犬は喜び庭駆け回り、猫はこたつで丸くなる」などというステレオタイプの考え方も、正しくはありません。

わが家の愛犬は、寒い屋外も嫌いじゃないけど、暖かい部屋のソファーで丸くなるのが大好きだからです。

年末恒例のクリニックの大掃除は、開院10周年の節目の大掃除でもありました。

通常の、（１）スタッフ（休日出勤）による大掃除と、（２）業者による床のワックスがけに加えて、

今日は、（３）業者による屋外タイル洗浄および高所窓洗浄と、（４）樹木の剪定も同時開催です。

寒すぎてワックスが乾きにくかった<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1907.html" target="_blank" title="昨年の経験">昨年の経験</a>を踏まえて、今日は早朝からガンガン暖房を入れておきました。

おかげで7時過ぎに私が出勤した時には、外気温は3度なのに室温28度。たしかにワックスの乾きは良かった。

スタッフも慣れたもので作業にムダがなく、<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1526.html" target="_blank" title="闖入者">闖入者</a>もなく、午後2時ごろまでには終わってしまいました。

古い書類や雑誌類や小物も、あまり思い切ったことはできませんでしたが、多少は断捨離しました。

ただし最近、手抜きしてることがあります。それはパソコンの大掃除、つまり<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-158.html" target="_blank" title="初期化作業">初期化作業</a>です。

HDDを初期化して、OSをクリーンインストールして、ソフトも入れて、データを戻してたら日が暮れます。

それを何台もやったら、1日じゃ終わりません。ていうか面倒くさい。なに、今頃気付いたのかって？

そうそう、最近取り組んでいるのは、気が付くと20枚以上にも増えていた、クレジットカードの断捨離です。

よく使うカードだけに絞り込もうという、まあ、ごく当たり前の作業ですが、そこそこ苦労します。

カードの現物があれば、解約は簡単。問題は、カードを紛失し、しかもその存在すら忘れているケースです。

今回は銀行口座を解析して、埋もれているカードを発掘しました。あとは電話作戦で退会手続きをしました。

厳選したカードは、できるだけApple Payに登録して、なるべく持ち歩くカードを減らす方向です。

この分野は技術革新が速いので、数年後には、プラスチックのカードなんて使わなくなるかもしれませんね。

ちょっとした買い物ぐらいなら、財布は持たずにiPhoneだけ持って出ることも、最近は多くなりました。

もちろん、iPhoneのケースのポケットに、カード1枚と運転免許証を入れてるんですけどね。