血圧を下げる薬（降圧剤）は、作用機序の異なる薬を組み合わせることが多いので、配合剤が花盛りです。
配合剤（配合錠）とは、別々の薬剤の成分を混合して1錠にしたものです。
薬AとBを飲んでいる人が、両方の成分を含む薬ABに切り替えれば（A＋B→AB）、錠剤の数を減らせます。
薬効としては、A＋B＝AB、なのに、薬価的には、A＋B＞ABとなる場合が多く、配合剤は便利な薬です。
薬Aで血圧の下がりが悪い方に対して、薬Bを追加する代わりに、薬AをABに切り替えるやり方もあります。
A→A＋B、とせずに、A→AB、としてしまうことで、錠数を増やさずに成分だけ増やせるわけです。
このように、錠剤数を増やさずに薬効を強めることができるのは、配合剤の重要なメリットなのです。
以前紹介した「<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-1875.html" target="_blank" title="ミカトリオ">ミカトリオ</a>」は、日本初の３成分配合の降圧薬。A＋B＋C→ABC、の薬です。
ここでAはテルミサルタン80mg、Bはアムロジピン5mg、Cはヒドロクロロチアジド12.5mgとします。
問題なのは、ミカトリオには面倒くさい「用法・用量に関連する使用上の注意」があること。すなわち、
（１）A＋B＋Cを8週間以上継続した後、ABCに切り替える
（２）AB＋Cを8週間以上継続した後、ABCに切り替える
（３）AC＋Bを8週間以上継続した後、ABCに切り替える
のいずれかのパターンしか、認められていないのです。
A＋B→ABCとか、AB→ABCのように、薬を強めながらミカトリオに切り替える、ということができません。
しかも、切り替え前に血圧が安定していたことを、血圧測定値とともにレセプトに記載しなければなりません。
ミカトリオは、患者さんと製薬会社には喜ばれたとしても、処方医には使いにくい、面倒な薬なのです。