お子さんにタミフルを処方すると、その副作用としての「異常行動」を心配される方は、まだ多いです。
もうインフルエンザはだいぶ下火ですが、今日は治療薬について、おさらいしてみます。
(1)イナビル(吸入薬)
1度の吸入で済むので便利です。ただし喘息発作が出ている人では使いません。
成人では私の第一選択薬です。子どもでも、上手に吸入できそうなら(おおむね6歳以上)処方します。
(2)<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-514.html" target="_blank" title="タミフル">タミフル</a>(内服薬)
1日2回、5日間内服するのが面倒ですが、吸入ができない5歳以下ではほぼ唯一の薬です。
いまだに10〜19歳への投与が、原則禁止されています。ひところ「異常行動」が問題となったからです。
(3)ラピアクタ(点滴薬)
胃腸症状や消耗が強く、点滴が必要な場合に、補液薬とともに点滴する場合があります。
点滴なので即効性がありますが、私の印象では、この薬単独では、あと一歩な感じです。
(4)リレンザ(吸入薬)
イナビル登場前までは、よく使っていましたが、1日2回、5日間、というのがネック。吸入法も面倒です。
(5)麻黄湯(内服薬)
インフルエンザの疑いがあるけど確定していない人などに、よく使う漢方薬です。
空腹時に、熱湯に溶かして飲むのが効果的です。この用法は「湯」の文字が付いた漢方薬の、共通事項です。
タミフルに限らず、リレンザでもイナビルでも、その使用後の異常行動が報告されています。
詳細な調査では、それらの薬を使わなくても、インフルエンザで異常行動が起きることが、わかっています。
私の経験でも、インフルエンザ発症直後に、薬を使う前から幻覚が見えたお子さんが、何人もいました。
つまり幻覚や異常行動は、インフルエンザの症状のひとつであって、薬の副作用ではないのです。
もちろん、副作用ではない、ということを科学的に証明することは、とても難しいことです。
結局、かつていちばん使われたタミフルが、その濡れ衣を着せられ、いまだに着せられっぱなしなのです。