年が明けてから、禁煙外来を受診される方が増えています。「今年こそは」という気持ちなのでしょう。
禁煙外来(<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-50.html" target="_blank" title="禁煙補助薬">禁煙補助薬</a>の処方等)に保険が利く「対象患者」となるためには、いくつかの条件があります。
(1)ニコチン依存症を判定するテスト(TDS)で、10項目の設問のうち、5点以上に該当すること
かなり主観的な設問です。保険適用のためなら、4点以下の回答をする受診者はいないでしょう。
(2)ブリンクマン指数(=1日の喫煙本数x喫煙年数)が、200以上であること
逆に言えば、喫煙本数や年数が少ない者は自力で禁煙しなさいと、保険は利きませんよと、そういう意味。
(3)直ちに禁煙することを希望していること
禁煙外来にやって来て、でもすぐには禁煙しないってへそ曲がりがいるのか?
(4)禁煙治療について説明を受け、文書で同意すること
禁煙外来にやって来て、しかも治療に同意しない人などいるはずもなし。
(5)前回の禁煙外来から、1年以上を経過していること
そうたびたび保険は使わせません。禁煙治療を失敗した者への、1年間のペナルティーです。了見が狭い。
このうち(2)は、若い人に保険が適用されにくい条件なのが問題でしたが、どうやら改善されそうです。
4月の<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-813.html" target="_blank" title="診療報酬改定">診療報酬改定</a>では、このブリンクマン指数の条件が緩和される可能性が出てきました。
ただし、保険適用を緩和して財源は大丈夫なのか、という意見も根強く、紆余曲折あるかもしれません。
消費税増税に伴い、たばこも<a href="http://tsuruhara9linic.blog116.fc2.com/blog-entry-43.html" target="_blank" title="値上がり">値上がり</a>します。禁煙を推進するいいチャンスなので、水を差さないでほしい。